EPI·NO - Questions courantes ------------------------------



	En sélectionnant une question dans la liste vous obtiendrez la réponse appropriée:
	– Quelle différence existe-t-il entre les modèles EPI·NO Delphine et Delphine Plus? – Qu'est ce qu'un Episotomie et quelles en sont les conséquences? – Pourquoi utiliser EPI·NO? – A quel moment dois je débuter les exercices? – Puis je commencer plus tôt afin d'obtenir une meilleure préparation? – La préparation avec EPI·NO me garantit-t-elle qu'il n'y aura ni déchirure ni épisiotomie? – A quelle fréquence et pour quelle durée dois je pratiquer les exercices? – L'entraînement avec EPI·NO peut-t-il engendrer une dilatation vaginale? – Puis je utiliser EPI·NO si j'ai déjà subit une déchirure ou une épisiotomie périnéale? – Quel est l'objectif d'un programme d'exercice avec EPI·NO? – Est-t-il possible d'initier des contractions ou un accouchement prématurés lors d'un entraînement avec EPI·NO? – Est-t-il possible de provoquer la rupture de la membrane fœtale avec EPI·NO? – Existe-t-il un risque infectieux? – Quel matériel est utilisé pour la fabrication du ballon gonflable? – Le ballon peut il éclater? – Ais je un risque de me blesser? – Jusqu'a quel niveau doit on introduire le ballon dans le vagin durant l'exercice? – L'entraînement avec EPI·NO encourage-t-il la pratique de la restauration après la naissance et comment tonifie-t-il les muscles pelviens? – Si je pratique les exercices avec EPI·NO dois je aussi continuer les massages du périnée? – Si je pratique l'entraînement avec EPI·NO est il nécessaire de participer au programme traditionnel d'entraînement à l'accouchement? – Exist-t-il des circonstances dans lesquelles il ne faut pas utiliser EPI·NO – Les appareils EPI·NO Delphine et Delphine plus sont ils brevetés? – L'une de mes amies attend un bébé. Puis je lui prêter mon appareil? – Si je désire acquérir un EPI·NO ou si je souhaite des réponses à d'autres questions, où puis je m'adresser?
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	Quelle différence existe-t-il entre les modèles EPI·NO Delphine et Delphine Plus?
	Dans le modèle EPI·NO Delphine Plus, le mot Plus concerne la disponibilité de la fonction BIO-REACTION matérialisée par la présence d'un jauge de mesure de pression qui indique l'amplitude de la contraction effectuée durant les exercices pratiqués après l'accouchement. Le modèle EPI·NO Delphine ne dispose pas de ce dispositif d'indication de la pression. En résumé: EPI·NO Delphine est un dispositif d'exercice pour l'entraînement à l'accouchement. EPI·NO Delphine plus est un ensemble qui combine les caractéristiques nécessaires pour l'entraînement à l'accouchement ainsi que pour la réalisation du programme d'exercices post natal, visant à la régénération des muscles du plancher pelvien et utilisant le principe de bio réaction.

	Qu'est ce qu'un Episotomie et quelles en sont les conséquences?
	L'épisiotomie est une procédure chirurgicale qui consiste en une incision du périnée, pratiquée dans la seconde phase de travail (expulsion) lorsque la tête du fœtus commence à se présenter. On considère que la pratique d'une épisiotomie est un facteur de réduction de risque de déchirure périnéale. Le magazine WHO à publié une statistique indiquant qu'en moyenne 60% des femmes subissent une épisiotomie lors de l'accouchement. L'incision est suturée chirurgicalement après délivrance. La pratique systématique de l'épisiotomie est une question très contre versée. En effet le risque de complications après épisiotomie n'est pas négligeable. Parmi ces risques on note: cicatrisation lentes, douleurs durant les mixions, les mouvements intestinaux et la marche ou la position assise. Pour certaines femmes le retour à une pratique sexuelle normale peut être long et pour d'autres des dysfonctions à long terme, se manifester.

	Pourquoi utiliser EPI·NO?
	Il existe plusieurs procédure de préparation à l'accouchement et bien entendu le médecin Obstétricien et la sage femme sont les personnes que vous devez consulter en priorité. Un accouchement idéal sans déchirure, sans épisiotomie et intervenant par voie vaginale représente un acte parfait qui doit être l'objectif de la future mère et de son environnement médical. Le programme EPI·NO à démontré par des résultats cliniques confirmés, sa capacité d'accroître le pourcentage de périnées intactes après accouchement par l'accroissement de ces naissances idéales.

	A quel moment dois je débuter les exercices?
	L'utilisation d'EPI·NO doit se faire sous contrôle de l'équipe médicale qui vous suit. Nous recommandons la mise en oeuvre du programme trois semaines avant la date calculée de l'accouchement.

	Puis je commencer plus tôt afin d'obtenir une meilleure préparation?
	Les résultats constatés démontrent qu'un programme débutant trois semaines avant l'accouchement sont optimum. Commencer avant la trente septième semaine de grossesse ne doit s'envisager que sous le contrôle de votre médecin spécialisé.

	La préparation avec EPI·NO me garantit-t-elle qu'il n'y aura ni déchirure ni épisiotomie?
	Non, il n'est pas possible de vous donner une telle garantie car en fonction des circonstances pour des motifs cliniques, lé médecin accoucheur peut avoir à pratiquer une épisiotomie. Cependant l'usage préalable d'EPI·NO augmente la probabilité pour en faveur d'une naissance idéale sans atteinte du périnée. L'ensemble des mères ayant suivi un entraînement avec EPI·NO confirme que l'exercice préalable avait réduit leur crainte de la phase d'accouchement.

	A quelle fréquence et pour quelle durée dois je pratiquer les exercices?
	L'usage d'EPI·NO est recommandé à raison d'une ou de deux séances quotidienne pour une durée individuelle de 10 à 20 minutes. Au terme de la première semaine la durée de chaque séance peut être portée à 30 minutes.

	L'entraînement avec EPI·NO peut-t-il engendrer une dilatation vaginale?
	Non, au contraire. En étirant le périnée progressivement et naturellement, il est possible de le protéger sur le long terme. Lorsque vous retirez par la tête un sweat-shirt serré, le cou se dilate d'abord légèrement puis reprend sa forme initiale. De façon similaire, au cours de l'accouchement, l'ouverture vaginale doit se dilater pour permettre le passage de la tête du fœtus. L'entraînement a pour objet d'accoutumer le vagin à se dilater jusqu'au point nécessaire et de faciliter un retour à l'état normal.

	Puis je utiliser EPI·NO si j'ai déjà subit une déchirure ou une épisiotomie périnéale?
	Oui, vous pouvez. Le programme EPI NO stimule la circulation du sang et des muscles locaux. Ceci rend les tissus plus souples et plus facile à dilater. Si vous ressentez une douleur locale ou un certain inconfort consultez d'abord un médecin avant d'initier l'entraînement.

	Quel est l'objectif d'un programme d'exercice avec EPI·NO?
	Le programme d'entraînement se déroule selon quatre séquences. Les étapes de 1 à 3 commencent à partir de la trente septième semaine de grossesse. Dans la séquence 1 l'entraînement porte sur les muscles pelviens. Dans la seconde séquence, le périnée et le canal de la naissance sont doucement et progressivement dilatés. Dans l'étape N° 3, vous prenez contact avec la sensation de l'expulsion en provoquant la sortie du ballon encore gonflé par le vagin. La quatrième phase se déroule six semaines après l'accouchement avec le modèle EPI·NO Delphine Plus. Les muscles du plancher pelvien sont restaurés par les exercices de KEGEL (l'obstétricien qui proposa cette méthode initialement ) consistant à opposer une force de pression générée par le ballon en silicone d'EPI·NO. A l'aide de la jauge de mesure de pression, l'utilisatrice peut contrôler l'efficacité de son exercice et les progrès réalisés.

	Est-t-il possible d'initier des contractions ou un accouchement prématurés lors d'un entraînement avec EPI·NO?
	Non. Lors de la réalisation des essais cliniques réalisés avec EPI·NO il n'a jamais été fait état de la survenue de contractions susceptibles de générer un accouchement prématuré. La mise en oeuvre du programme d'entraînement doit être effectuée sous la conduite d'une équipe médicale, médecin ou sage femme et doit intervenir idéalement trois semaines avant la date calculée pour le terme de la grossesse.

	Est-t-il possible de provoquer la rupture de la membrane fœtale avec EPI·NO?
	Il n'existe aucune incidence de cette nature dans les comptes rendus d'essais cliniques réalisés par les obstétriciens et les sages femmes. Aucune observation concernant une rupture de la membrane entourant le foetus n'a été rapportée par les utilisateurs.

	Existe-t-il un risque infectieux?
	Ce type de risque à fait l'objet d'investigations spécifiques au cours des essais cliniques. Le système d'exercice EPI·NO n'est pas utilisé dans un milieu stérile. Si l'appareil est nettoyé et désinfecté selon les recommandations qui sont fournies par le constructeur, il n'existe pas de risque infectieux sur-ajouté. Nous recommandons un usage strictement personnel d'EPI·NO.

	Quel matériel est utilisé pour la fabrication du ballon gonflable?
	Le ballon est réalisé en SILICONE moulé. L'emploi du LATEX est évité en raison des risques allergiques potentiels.

	Le ballon peut il éclater?
	Cette éventualité est très peu probable à la condition de ne pas gonfler le ballon au delà de 10 cms de diamètre. Les tests ont été effectués jusqu'au dimensions d'un ballon de foot-ball.

	Ais je un risque de me blesser?
	Oui, comme dans tout entraînement physique quel qu'il soit. Vous ne devez pas excéder les limites du confort personnel. En suivant ce conseil il n'y a aucun risque de blessure. Si toutes fois vous avez le moindre doute contacter votre équipe médicale, médecin ou sage femme.

	Jusqu'a quel niveau doit on introduire le ballon dans le vagin durant l'exercice?
	Le ballon doit être introduit dans le vagin jusqu'au deux tiers de sa longueur. Il restera une longueur d'environ 5 cm à l'extérieur. Procédez au gonflage du ballon à l'intérieur du vagin Vous pouvez essayer de le gonfler assez fortement dès la première session en vous aidant par un resserrement des jambes afin de le maintenir en place. Cette manœuvre sert également à empêcher le ballon de glisser à l'extérieur du vagin durant l'entraînement. Pour éviter au ballon de pénétrer trop profondément, aidez vous de la main pour saisir et retenir la partie externe du ballon. Deux à trois séances seulement seront nécessaires pour vous déterminer la position optimale du ballon dans votre corps.

	L'entraînement avec EPI·NO encourage-t-il la pratique de la restauration après la naissance et comment tonifie-t-il les muscles pelviens?
	Oui. Dans les faits, aujourd'hui, un nombre croissant de jeunes mamans confirment que la pratique de l'entraînement post-accouchement renforce efficacement et rapidement les muscles de leur plancher pelvien. De leur coté, sages femmes, Obstétriciens et gynécologues constatent une restauration de la tonicité du muscle vaginal après la naissance comme conséquence de la pratique des exercices réalisés avec EPI·NO. Actuellement des études cliniques sont réalisées pour apprécier les effets à long termes sur la tonicité et la restauration des muscles du plancher pelvien. La méthode utilisée consiste à gonfler jusqu'a ce que l'aiguille de la jauge atteigne le niveau 4 et que le ballon occupe l'intérieur du vagin. Dix minutes quotidiennes de cet exercices sont suffisantes pour rétablir une force musculaire satisfaisante du plancher pelvien. L'aiguille de la jauge indique par ses déplacements les compressions exercées.

	Si je pratique les exercices avec EPI·NO dois je aussi continuer les massages du périnée?
	Oui. A ce jour l'entraînement avec le programme EPI·NO s'est révèlé être le plus efficace pour éviter les atteintes périnéales durant l'accouchement, mais le massage périnéal peut de toutes les façons être maintenu de manière complémentaire.

	Si je pratique l'entraînement avec EPI·NO est-il nécessaire de participer au programme traditionnel d'entraînement à l'accouchement?
	Oui. Un cours de préparation à l'accouchement, sous la conduite d'une sage femme, est tout à fait recommandé.

	Existe-t-il des circonstances dans lesquelles il ne faut pas utiliser EPI·NO?
	Vous trouverez toute information sur ce sujet dans les instructions d'utilisation. Des informations sont également disponibles sur le site EPI·NO adresse www.epino.com. Si vous n'êtes pas certain de l'opportunité d'utiliser EPI·NO dans votre cas, contactez votre médecin personnel.

	Les appareils EPI·NO Delphine et Delphine Plus sont ils brevetés?
	Oui. Le brevet mondial est détenu conjointement par le Docteur Horkel et la firme TECSANA GMBH.

	L'une de mes amies attend un bébé. Puis je lui prêter mon appareil?
	Non! Il n'est pas possible de stériliser EPI·NO par des moyens simples. Aussi un usage strictement personnel est il recommandé.

	Si je désire acquérir un EPI·NO ou si je souhaite des réponses à d'autres questions, où puis je m'adresser?
	Vous pouvez contacter le distributeur local de votre zone dont les coordonnées figurent probablement dans la liste publiée en rubrique "Partenaires Internationaux" ou vous rendre sur le site www.epi-no.com